Neurologia di Novi Ligure: risultati eccellenti nella gestione dello stroke acuto
Novi Ligure – La Neurologia dell’Ospedale di Novi, diretta dalla dott.ssa Eugenia Rota, con la S.S. Stroke Unit, diretta dal dott. Gian Luca Bruzzone, si conferma un’eccellenza nella gestione dello stroke acuto, con dati che evidenziano un costante miglioramento degli indicatori di efficienza e degli esiti clinici.
Dalla Survey del Programma Monitor-ISA (maggio 2024), emerge una riduzione significativa del “Door to Needle time” a Novi Ligure a soli 28 minuti, contro una media piemontese di 55 minuti e nazionale di 56 minuti. Se si considera che lo stroke ischemico è una patologia cosiddetta tempo-dipendente, in quanto, a seguito dell’ischemia per occlusione di un’arteria cerebrale, si perdono quasi 2 milioni di neuroni al minuto, si comprende quanto sia cruciale la velocità nella gestione del paziente con ischemia cerebrale in atto e nella somministrazione della terapia trombolitica endovenosa, ossia del farmaco che dovrebbe lisare il trombo che ostruisce il vaso. Per questo vengo utilizzati, come indicatori di efficienza della gestione del percorso intra-ospedaliero dello stroke ischemico acuto, il “Door to Needle time”, ovvero il tempo dall’ingresso del paziente in Pronto Soccorso alla somministrazione della terapia riperfusiva endovenosa ed il “Door to Imaging”, il tempo dall’ingresso all’esecuzione della TC del cranio. Anche il tempo “Door to Imaging” a Novi Ligure è tra i migliori in Italia, attestandosi a 25 minuti. Questi risultati fanno della Stroke Unit di Novi Ligure la realtà più efficiente in Piemonte nella gestione del percorso intraospedaliero dello stroke ischemico acuto.
Dalla Survey del Programma Monitor-ISA (maggio 2024), emerge una riduzione significativa del “Door to Needle time” a Novi Ligure a soli 28 minuti, contro una media piemontese di 55 minuti e nazionale di 56 minuti. Se si considera che lo stroke ischemico è una patologia cosiddetta tempo-dipendente, in quanto, a seguito dell’ischemia per occlusione di un’arteria cerebrale, si perdono quasi 2 milioni di neuroni al minuto, si comprende quanto sia cruciale la velocità nella gestione del paziente con ischemia cerebrale in atto e nella somministrazione della terapia trombolitica endovenosa, ossia del farmaco che dovrebbe lisare il trombo che ostruisce il vaso. Per questo vengo utilizzati, come indicatori di efficienza della gestione del percorso intra-ospedaliero dello stroke ischemico acuto, il “Door to Needle time”, ovvero il tempo dall’ingresso del paziente in Pronto Soccorso alla somministrazione della terapia riperfusiva endovenosa ed il “Door to Imaging”, il tempo dall’ingresso all’esecuzione della TC del cranio. Anche il tempo “Door to Imaging” a Novi Ligure è tra i migliori in Italia, attestandosi a 25 minuti. Questi risultati fanno della Stroke Unit di Novi Ligure la realtà più efficiente in Piemonte nella gestione del percorso intraospedaliero dello stroke ischemico acuto.
Un modello organizzativo efficace
Il successo della riduzione dei tempi è attribuibile all’ottimizzazione del percorso intraospedaliero, con la somministrazione del trombolitico direttamente in TAC, grazie alla collaborazione tra il neurologo e l’infermiere di Stroke Unit. Fondamentale il contributo della Radiologia e della coordinazione infermieristica.
Indicatori di eccellenza clinica nella gestione in Stroke Unit
I tassi di mortalità e di emorragie sintomatiche post-trombolisi si attestano ben al di sotto della media nazionale. Inoltre, considerando la mortalità globale per stroke dei pazienti ricoverati, i dati raccolti dal Programma Nazionale Esiti (PNES) evidenziano che la Neurologia di Novi Ligure registra il tasso più basso del quadrante regionale, confermando il livello di eccellenza raggiunto.
Un risultato di squadra
Questi risultati sono il frutto di un impegno corale, reso possibile dalla dedizione di tutto il personale medico e infermieristico. Fondamentale è stato il contributo del Dipartimento di Emergenza-Urgenza, diretto dalla Dott.ssa E. Martuscelli e della S.C. Radiologia dell’Ospedale di Novi Ligure diretta dal dott. Roberto Pastorino, del coordinamento infermieristico sotto la guida della CPSE signora Claudia Debenedetti e dei Tecnici Sanitari di Radiologia Medica coordinati dal dott. Fabio Stringa.
